زراعة الكلى هي عملية زرع كلية من شخص آخر لمريض غسيل الكلى أو للمرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في وظائف الكلى (معدل نمو الكلى الكلي 20 مل/دقيقة). يتم إجراؤها بشكل عام بطريقتين. تسمى عملية زراعة العضو المأخوذة من شخص متوفى زراعة “زراعة الكلى الجثث”. الطريقة الأخرى هي زراعة كلية من متبرع حي. يمكن إجراء زراعة الكلى لكل مريض غسيل كلى إذا لم يكن هناك عائق طبي. ومع ذلك، يجب تقييم المرشحين للزراعة الذين تبلغ أعمارهم 70 عاماً فأكثر بطريقة أكثر تفصيلاً. لهذا السبب، يجب على كل مريض غسيل الكلى الذي لا يعاني من الإعاقات الطبية المذكورة أدناه أن يتقدم بطلب إلى مركز زراعة الأعضاء.

الحالات التي تشكل مانعا حاسما لزراعة الكلى:

– مرض السرطان
– الإيدز النشط
– السل النشط
– التهاب الكبد النشط أو التليف الكبدي النشط
– أمراض الأوعية الدموية الحادة
– إدمان نشط للمخدرات عن طريق الوريد
– متوسط العمر المتوقع أقل من 5 سنوات
– احتشاء عضلة القلب الحديث
– المرحلة النهائية لفشل القلب والرئة والكبد

بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أنها لا تشكل عائقًا محددًا، إلا أن زراعة الكلى قد تسبب مشاكل لدى المرضى النحيفين للغاية أو الذين يعانون من السمنة المفرطة والمدخنين. و بعض مراكز زراعة الأعضاء لا تقوم بزراعة الكلى للمرضى المدخنين. يتم إجراء معظم عمليات زراعة الكلى في العالم من الجثث. و في بلدنا، على العكس من ذلك، تشكل عمليات زراعة الأعضاء من الجثث في بلدنا نسبة 20-30% من إجمالي عدد عمليات الزرع. لذلك، فإن الطريقة الأولى لزيادة عدد عمليات زرع الأعضاء هي زيادة عدد الأعضاء المأخوذة من الجثث.
.

زراعة الكلى من متبرع حي:

يمكن لأي شخص يزيد عمره عن 18 عامًا وذو عقل سليم أن يتبرع بكليته لأحد أقربائه.

من لا يستطيع أن يكون متبرعًا بالكلى؟

• مرضى السرطان
• الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
• مرضى ضغط الدم
• مرضى السكري
• مرضى الكلى
• النساء الحوامل
• أولئك الذين يعانون من فشل عضو آخر
• مرضى القلب

على الرغم من أن الفئة العمرية للمرشحين للتبرع هي 18-65 عاماً، إلا أن الحد الأعلى قد يكون أعلى من ذلك اعتماداً على الحالة الصحية ووظيفة الكلى للشخص. ولكي تنجح عمليات الزرع في الجثث، يلزم أيضاً توافق الأنسجة بالإضافة إلى توافق فصيلة الدم. فقد توافق الأنسجة أهميته السابقة في عمليات الزرع الحية. توافق فصيلة الدم مهم. أنواع الأنسجة هي مستضدات موروثة من الآباء وتوجد على سطح جميع الخلايا. هناك ثلاثة مستضدات أساسية لفصيلة الأنسجة تشكل فصيلة الأنسجة: A و B و DR. لكل فرد ما مجموعه ستة مستضدات مختلفة، 2A و 2B و 2DR، واحد من الأم وواحد من الأب. وفي عمليات زراعة الأعضاء في الجثث، كلما زاد التوافق بين هذه المستضدات الستة، كلما زادت فرص نجاح الكلية ويتم البحث عن التوافق الصحيح. يتم فحص المرشحين الذين يتقدمون إلى مركز زراعة الأعضاء بالتفصيل، وإذا لم تكن هناك عوائق للزراعة، يتم قبول الشخص كمرشح التبرع للزراعة